Durant l'etapa lactant, una consulta força freqüent pel que fa a uropediatria és l'absència de testicle a la bossa escrotal. Aquest fet es coneix amb el nom de criptorquídia.

Segons explica la Dra. Laura Burgos Lucena, cirugiana pediàtrica especialitzada en urologia de la Unitat de Sòl Pelvià Pediàtric Roc Clínic, es tracta d'una anomalia causada per la falta del descens normal del testicle durant els darrers mesos de l'embaràs i els primers sis mesos de vida. 

Es pot posar de manifest o bé des del naixement o en la primera infància: "S'aprecia una asimetria pel que fa a la mida de l'escrot i a la palpació es mostra buit", explica la doctora.

Per què passa? Pot ser causada per diversos factors genètics, endocrins i fins i tot mecànics, que frenen el procés fisiològics del descens del testicle de la bossa. De vegades, l'anòrquia o absència de testicle pot ser causada per la torsió del testicle durant la gestació. 

Pot ser reversible? Durant els sis primers mesos de vida el testicle pot baixar de manera espontània sense necessitat d'intervenció. Tot i això, si es detecta una hèrnia inguinal associada a la criptorquídia sí que seria necessària la intervenció.

Si entre els 6-12 mesos de vida no arriba a la seva posició fisiològica, segons ens explica la doctora, caldrà una valoració d'un/a especialista en cirurgia urològica pediàtrica.

Com es pot saber exactament de què es tracta?

Els tests criptorquídics poden dividir-se en palpables i no palpables. A dintre dels testicles palpables hi trobem:

Mal descens testiculars: Alguna cosa ha interromput el seu descens i han quedat atrapats en algun punt del seu recorregut des de la regió lumbar.

Testicle ectòpic: Es van derivar i es troben en una regió femoral, púbica o perineal. En aquest cas han de ser intervinguts. 

Testicle retràctil o en ascensor: Han arribat a la seva posició normal però que s'introdueixen en la cavitat abdominal durant l'exploració. Cal que siguin vigilats perquè pot ser que tornin a la posició correcta. 

Testicle atrapat: El que ha quedat inclòs en una cicatriu després d'una intervenció quirúrgica a la zona inguinal.

Els testicles no palpables són:

Testicles intraabdominals o canaliculars: Entre el 50-60% dels casos.

Testicles agenèsic: En un 4% dels casos els testicles no s'acaben de formar o s'atrofien durant l'embaràs. 

Recordem que per tal d'educar en una alfabetització genital sana, qualsevol observació dels genitals cal el consentiment previ de l'infant i explicació d'allò que es vol observar anomenant les parts com a tal i depenent de la seva edat.